Dewi Citra Maria: makalah kegagalan menyusui

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kegagalan dalam proses menyusui sering disebabkan karna timbulnya beberapa masalah, baik masalah pada ibu maupun pada bayi. Pada sebagian ibu yang tidak paham masalah ini, kegagalan menyusui sering dianggap masalah pada anak saja.

Masalah dari ibu yang timbul selama menyusui dapat dimulai sejak sebelum persalinan (periode antenatal), pada masa pasca persalinan dini, dan pasca persalinan lanjut. Masalah menyusui dapat pula diakibatkan karna keadaan khusus. Selain itu ibu sering benar mengeluhkan bayinya sering menangis, atau menolak menyusu yang sering diartikan bahwa ASInya tidak cukup, atau ASInya tidak enak, tidak baik atau apapun pendapatnya sehinnga sering menyebabkan diambilnya keputusan untuk menghentikan menyusui.

1.2 Rumusan Masalah

1. Apa pengertian kegagalan menyusui ?

2. Apa Penyebab kegagalan dalam menyusui ?

3. Bagaimana cara mengatasi kegagalan dalam menyusui ?

1.3 Tujuan

1.Mengetahui apa itu kegagalan dalam menyusui

2. Mengetahui apa penyebab kegagalan dalam menyusui

3. Mengetahui cara mengatasi kegagalan dalam menyusui

1.4 Manfaat

1. Agar mahasiswa mengerti apa itu kegagalan dalam menyusui

2. Agar mahasiswa mengerti apa penyebab kegagalan dalam menyusui

3. Agar mehasiswa mengerti cara mengatasi kegagalan dalam menyusui

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Pengertian Kegagalan Menyusui

Menyusui adalah suatu kegiatan memberikan susu yang dilakukan
oleh wanita yang telah melahirkan bayinya yang berasal dari payu dara.
Sebagaimana keterangan di atas bahwa wanita yang menyusui
membutuhkan waktu selama 2 tahun.Kegagalan menyusui merupakan proses kegagalan dalam menyusui yang timbul karena beberapa masalah baik yang timbul dari diri ibu maupun bayi.

2.2 Penyebab Kegagalan Menyusui

1. Merasa ASI kurang

Para ibu merasa ASI nya kurang menduduki peringkat utama atau yang terbanyak. Faktor penyebabnya ternyata lebih bersifat psikologis. Yakni, ibu merasa produksi ASI kurang, padahal sebenarnya bisa mencukupi kebutuhan bayi. Ketidakpedean ibu sebenarnya bisa diatasi dengan diberi motivasi agar ibu lebih yakin bahwa ia bisa memproduksi ASI sesuai kebutuhan bayi. Termasuk ibu yang ingin menyusui bayi kembar, sebenarnya kebutuhan ASI akan tercukupi.

2. Kurang memahami penata laksanaan laktasi

Tercatat 307 ibu yang kurang paham soal ini. Padahal penjelasan informasi tentang manfaat menyusui dan penatalaksanaannya seharusnya dimulai sejak masa kehamilan (usia kandungan 32 minggu), lalu pada masa bayi lahir sampai berusia 2 tahun. Termasuk cara mengatasi kesulitan menyusui.

Menyusui bayi dalam 30 menit setelah melahirkan, yang dilakukan di ruang bersalin juga menentukan kelancaran proses berikutnya. Apabila ibu menjalani operasi sesar pun bayi tetap disusui segera setelah lahir, kecuali ada kendala medis. Tujuannya untuk memberikan perangsangan sesegera mungkin pada payudara agar kegiatan produksi dan pengaliran ASI berjalan mulus. Bayi pun dilatih menggunakan refleks mengisapnya sesegera mungkin agar dapat menyusu dengan lancar. Biasanya pada proses menyusu pertama kali, bayi memang tidak langsung mendapat ASI. Ada yang baru pada hari ke-3 ASI mengalir ke luar. Nutrisi yang dibawa bayi dari kandungan membuatnya mampu bertahan hidup selama menunggu ASI keluar.

Sayang, banyak ibu baru mengetahui manajemen laktasi setelah melahirkan. Alhasil, mereka kerap mengalami berbagai kendala menyusui. Misal, kesulitan mencari posisi menyusui yang tepat, kendala payudara bengkak dan sebagainya. Bila ibu sudah paham manajemen laktasi sejak hamil, tentu persoalan menyusui diharapkan takkan ditemui. Kalaupun ada kendala, masalahnya tak sampai berat dan dapat diatasi segera. Dengan begitu, ibu pun bisa lancar memberikan ASI eksklusif pada si kecil.

3. Relaktasi

Relaktasi adalah suatu keadaan dimana ibu yang telah berhenti menyusui ingin memulainya kembali. Ada beberapa situasi yang mendorong dilakukannya relaktasi, diantaranya:

- Bayi sakit dan sudah lama tidak menyusu kepada ibunya

- Bayi sudah diberikan makanan pendamping, tapi ibu ingin kembali menyusui.

- Ibu menderita sakit sehingga berhenti menyusu

- Ibu merasa bersalah lantaran memberikan susu botol, padahal ASI adalah yang terbaik bagi bayi

4. Sudah mendapat prelacteal feeding

Maksudnya ibu memberikan makanan atau minuman lain selain ASI terlalu dini (di bawah 6 bulan). Contoh, bayi diberi air putih, air gula bahkan susu formula. Kekurangpahaman ibu akan manajemen laktasi juga berkaitan dengan banyak tempat bersalin/rumah sakit yang kurang peduli akan manfaat ASI. Para ibu yang melahirkan di sana dan ASI nya tidak/belum keluar tidak didukung oleh petugas kesehatan yang malah memberikan air putih atau susu formula. Selain kehilangan manfaat ASI sejak fase kolostrum, bayi pun akan menghadapi masalah seperti bingung puting. Ibu sendiri mengalami payudara bengkak karena tidak menyusui. Umumnya ibu yang menyadari bahwa pemberian prelakteal tak ada gunanya karena malah akan mengganggu proses menyusui, berusaha untuk melakukan relaktasi.

5. Ibu bekerja

Para ibu bekerja umumnya paling sering mengalami persoalan manajemen laktasi. Terutama ketika sudah harus kembali bekerja. Tentu saja ASI perah adalah jawabannya. Memerah dimana? Rancanglah pojok yang nyaman dan memenuhi privasi di ruangan kantor. Lakukan setelah makan siang, sebelum jam istirahat habis. Gunakan jari atau alat perah. Jangan lupa, bawa wadah ASI (bisa berupa beberapa botol susu bayi). Tanpa pendinginan atau di suhu ruangan, ASI bisa bertahan selama 6 jam. Hitunglah lamanya waktu kerja setelah memerah dan perjalanan pulang ke rumah, apakah masih kurang dari 6 jam? Kalau lebih, bawalah termos es atau sediakan kulkas portabel di bawah meja kerja supaya ASI dapat bertahan lebih lama.

6. Kelainan ibu

Yang dimaksud adalah persoalan fisik seputar menyusui, misal puting lecet karena digigit, payudara bengkak, mastitis dan abses. Yang cukup sering terjadi, kasus puting lecet karena posisi bayi menyusu kurang tepat atau bayi menggigit puting, yang tentunya membuat ibu merasa sakit. Akhirnya ibu berhenti menyusui.

Sebenarnya ibu tak usah berhenti menyusui, karena berikutnya akan muncul masalah baru lagi yaitu payudara bengkak. Yang perlu diperbaiki adalah posisi menyusui. Lecet pada puting dapat sembuh dengan sendirinya bila masih ringan. Akan lebih membantu jika luka tersebut diolesi ASI sedikit. Jika parah sampai timbul mastitis/abses, mintalah saran dan obat dari dokter.

7. Kelainan bayi

Keluhan bayi sakit di klinik latasi cukup banyak terjadi. Akibatnya, bayi sulit mendapat ASI eksklusif karena harus mengkonsumsi obat. Memang demikian kondisinya, namun ibu dianjurkan untuk terus memberikan ASI selama si kecil sakit, bahkan jika ia harus dirawat di rumah sakit. Jika ibu tak dapat mendampingi bayinya setiap saat, titipkan susu perahan sebanyak yang diperlukan sampai ibu datang menjenguk kembali kepada perawat yang menjaga dan mengurus bayi. Mintalah padanya untuk memberikan ASI dengan sendok.

8. Kurang motivasi ibu/keluarga

Kurangnya motivasi baik dari ibu sendiri ataupun keluarga juga menyebabkan proses menyusui terganggu. Misalnya, ketika si bayi rewel terus, ia langsung diberi susu formula atau dot supaya anteng. Kelurga kurang mendukung untuk proses pemberian ASI sehingga ibu pun tidak memiliki motivasi yang kuat untuk memberi ASI secara eksklusif kepada bayinya. Untuk itu, keluarga pun setidaknya perlu mendapatkan informasi atau manajemen ASI sehingga progam ASI dapat dilakukan.

9. Berat badan turun

Beberapa ibu mengeluhkan berat badan bayinya turun atau tidak naik secara cepat. Hal ini membuat ASI sering dipojokkan sebagai biang keladi bayi tak tampak gemuk. Sebenarnya, tak masalah BB bayi turun sedikit atau naik secara perlahan selama angkanya masih dalam batas kurva BB normal. Jika masih sesuai dengan grafik pertumbuhan, bayi masih dikatakan sehat. Perlu diketahui, umumnya BB lahir bayi akan turun pada minggu-minggu pertama. Jadi ibu tidak perlu kwatir.

2.3 Cara Mengatasi Kegagalan Dalam Menyusui

1. Membangun rasa kepercayaan diri pada ibu agar ibu tidak merasa kalau ASI yg diproduksinya kurang .

Hal ini berhubungan psikologi ibu,untuk itu diperlukan rasa percaya diri ibu,agar bisa merasa pede pada saat menyusui,untuk itu diperlukan cara untuk meningkatkan produksi ASI.Ada beberapa langkah untuk meningkatkan produksi ASI, di antaranya:

- Pastikan ibu menyusui dengan posisi yang benar dan perlekatan yang baik

- Memberikan kesempatan pada bayi untuk menyusui sesering mungkin dan sesuai keinginan bayi. Kalau dihitung secara umum, dalam sehari bisa 10-12 kali menyusui.

-Bayi tidak diberikan dot/empeng

-Pastikan ibu mendapatkan asupan makanan bergizi dan minum yang cukup

-Usahakan untuk relaks dan istirahat cukup

-Jangan lupa skin to skin contact, misalnya saat tidur bersama bayi atau saat mengganti popoknya bila BAB / BAK

2.Memahami penatalaksanaan laktasi

Manajemen laktasi juga mencakup bagaimana cara menyusui yang benar dan cara mempertahankan menyusui meski ibu dipisah dari bayi atas indikasi medis. Diharapkan ibu tak memberikan makanan atau minuman apapun selain ASI kepada bayi baru lahir. Ini juga termasuk tidak memberikan dot atau empeng kepada bayi yang diberi ASI perah.

3. Tidak memberikan makanan atau minuman kepada bayi selain ASI terlalu dini (di bawah 6 bulan) / prelacteal feeding.

Hal ini sangat berpengaruh besar pada bayi karena bayi akan terbiasa akan makanan dan minuman yang diberikannya terlalu dini,sehingga hal ini akan mempengaruhi proses menyusui.

4.Mengatasi Kelainan yang terjadi pada ibu

Yang dimaksud adalah persoalan fisik seputar menyusui, misal puting lecet karena digigit, payudara bengkak, mastitis dan abses persoalan fisik seputar menyusui, misal puting lecet karena digigit, payudara bengkak, mastitis dan abses

Ada beberapa cara agar masalah ini dapat di atasi, diantaranya :

-Berikan perhatian pada bayi terutama saat ia menyusu agar terjalin perlekatan yang baik.

- Bila bayi tampak mengubah posisi mulutnya dan bersiap menggigit, segera lepaskan payudara dengan memasukkan jari kelingking ke sudut mulutnya sehingga pengisapan terhenti

- Pindahkan bayi dari payudara sehingga bayi tak berada pada posisi menyusu lagi.

- Dorong bayi lebih mendekat ke payudara hingga hidungnya terhalang dan ia melepas puting untuk bernapas dengan mulutnya. Sedikit trik "jahil" ini tidak mengapa dilakukan pada bayi demi melindungi puting dan kelancaran proses menyusui berikutnya.

5.memberikan ASI dengan sendok kepada bayi yang kondisinya tidak memungkinkan untuk disusui,seperti bayi yang harus dirawat dirumah sakit.

6 .Memberikan motivasi ibu/keluarga dalam menyusui bayinya

Hal ini sangat penting karena kurangnya motivasi baik dari ibu sendiri ataupun keluarga juga menyebabkan proses menyusui terganggu.

BAB III

PENUTUP

3.1 Kesimpulan

3.2 Saran

Setelah mengetahui cara menyusui yang baik dan benar, di harapkan kepada mahasiswa kebidanan sebagai calon bidan agar dapat memberikan konseling di masyarakat tentang menyusui yang baik dan benar sehingga para ibu menyusui dapat menyusui bayinya dengan benar untuk menhasilkan generasi yang berkualitas.

DAFTAR PUSTAKA

Ambarwati,Eny Retni & Diah Wulandari. 2008. Asuhan Kebidanan Nifas. Yogyakarta : Nuh

Saifuddin.2008.ilmu kandungan sarwono prawirohardjo.jakarta: pt. Bp-sp

Manuaba,ida bagus gde.1999.memahami kesehatan reproduksi wanita.jakarta:arcan

Sudarti.2010.asuhan kebidanan neonatus dan anak balita.yogyakarta:medika